皮肤科   吉苏云博士

还记得《第一次亲密接触》中轻舞飞扬得的那种叫红斑狼疮的病吗?

《第一次的亲密接触》里的女主角，最终没有抵挡住病魔的侵袭，红颜杀手正是系统性红斑狼疮。感慨生命如此脆弱的同时，我们也要庆幸：随着现代医学的发展，系统性红斑狼疮在发病机制、治疗手段等方面均取得了巨大的成就，患者的预后及生活质量得到极大的提高。

系统性红斑狼疮是一种累及全身的自身免疫性疾病，全身各个系统都有可能受到累及，包括肾脏、关节、脑、肺、血液等。患者可以主要表现为发热，可以为关节炎，也可以为肾炎等等，有些早期患者来皮肤科就诊时仅仅表现为面部出现了红斑，可能被误诊为脂溢性皮炎，也有患者胸背部出现大量红色丘疹、鳞屑，被长期误诊为银屑病。因此，红斑狼疮往往早期会被误认为其他疾病，造成漏诊误诊，最终延误诊治。

红斑狼疮的发病与精神因素密切相关，劳累、紧张、抑郁等都有可能引起疾病复发或病情加重，因此需要避免劳累，保持乐观的情绪，避免精神受到刺激。此外红斑狼疮对紫外线敏感，因此应避免直接暴露于阳光下，如果必须在阳光下活动，应做好遮阳工作（穿长衣、长裤、带遮阳帽、伞等）。有10%的红斑狼疮由药物引起，对于这些可诱发红斑狼疮的药物应避免服用，如肼苯哒嗪、氯丙嗪、甲基多巴、异烟肼等；有些药物可诱发光敏感，应注意慎用，如磺胺类、四环素类等。

系统性红斑狼疮好发于女性，育龄期女性更是高发人群。而怀孕后由于雌激素水平明显升高，红斑狼疮病情可能加重，且容易出现流产、早产、死产等异常妊娠。曾经很多医生都建议系统性红斑狼疮患者进行避孕，然而目前随着医学水平的发展，系统性红斑狼疮已经不再是妊娠的禁区。我们建议患者在专科医生的指导下有计划妊娠，应该在病情得到良好控制，没有重要器官损伤的基础上再考虑妊娠。

红斑狼疮饮食也很有讲究，由于患者常使用激素治疗，需要注意控制钠盐摄入，适当补钾和钙，控制饭量，避免高糖饮食等。一些可能造成光敏作用的食物如紫云英、油菜、黄泥螺及芹菜等，应减少或不食用，食用后也应避免光照。狼疮肾炎患者因尿中长期丢失蛋白质，需要在饮食中补充足够的优质蛋白，可多饮牛奶、瘦肉、鱼等富含蛋白质的食物，而植物蛋白如大豆蛋白要加以限制。

自身免疫专科门诊时间安排：周三上午吴铁强主任医师、周四上午吉苏云主治医师、周四下午薛汝增主治医师。