皮肤科 陈阳霞硕士
又是一年一度梅雨季,家里什么东西都容易发霉,其实大家更要小心脚“发霉”。
脚真的会“发霉”吗?答案还真的是肯定的。“霉”其实是一种真菌,而脚也会被真菌感染,又称作“足癣”、“脚癣”、“脚气”、“香港脚”。最初被称作“香港脚”是因为香港地处中国南方,梅雨季节是天气潮湿,鞋袜也容易潮湿,造成了一种真菌很好生长的环境,因此香港的足癣发病率是比较高的。其实广东靠近香港,气候条件也和香港类似,足癣的发病率同样也很高。
那足癣有什么临床表现呢?足癣皮损常由一侧传播至对侧,多累及双脚,尤其是趾缝。根据皮损的类别分为水疱鳞屑型、角化过度型和浸渍糜烂型。患者不仅有皮损,还常有瘙痒,若糜烂或角化皲裂严重时可能还有疼痛,严重时可继发细菌感染引起丹毒等疾病。因此,梅雨季节,学会如何防治足癣显得尤为重要。
首先,足癣是一种有一定传染性的皮肤病,最常见的传播途径是公用鞋袜、毛巾。因此,应注意勿用公用拖鞋或擦脚布。此外,保持局部卫生也很重要,袜子宜常用肥皂水洗以及暴晒,不宜穿长时间胶鞋或塑料底鞋等透气性较差的鞋。再者,保持局部干燥也很重要,脚弄湿后需立即用干净的毛巾擦干净包括每个趾缝,鞋袜弄湿后要及时更换干净干燥的鞋袜,弄湿的鞋袜要尽快清洗晾晒。最后,也是最重要的一点,适当锻炼増强自身体质,真菌才不容易侵犯皮肤引起足癣。
如果已经得了足癣应该怎么办?尤其足癣可以传染,应注意避免公用自己的鞋袜毛巾等用品,并定期清洗晾晒自己的个人用品。如果皮损增多,瘙痒加重,建议来我院门诊就诊,我院为广大患者提供有皮肤癣菌镜检和真菌培养及鉴定等检查,前者约20分钟出结果,可帮助判断有无真菌感染,后者则可以鉴定出是何种真菌感染,以指导临床用药,最常见的病原菌为红色毛癣菌、须癣毛癣菌。我院有多种外用抗真菌药膏、药水、外用中药,以及口服的国产及进口抗真菌药如特比萘芬和伊曲康唑。一般轻度足癣使用外用药物治疗,治疗效果欠佳时可考虑加用口服抗真菌药物治疗,检查肝功能无异常后可使用,因为该种类型药物有一定肝损,使用期间也应定期复查肝功能。如规范使用1-2月的外用抗真菌药物,足癣的治愈率较高,但较多患者因为擦药数天好转后没有坚持继续擦药而导致复发。因此,规范长期外用抗真菌药物显得尤为重要,广大患者应引起重视。
梅雨季节来袭,做好上述足癣的防治工作,才有可能彻底治愈足癣,保护自己和家人的健康。