7月27日,南方医科大学皮肤病医院院长杨斌教授做客南都健康大讲堂,讲述《银屑病不只是皮肤病,高压力和肥胖等都是诱发因素》,提醒广大患者警惕“银”影下的健康黑洞。该直播引发网友广泛关注,全网播放量达17万+。
过度劳累、吸烟喝酒等都是诱发或加重因素
“谈到银屑病(俗称牛皮癣),很多人会认为这仅仅是一种皮肤病,实际上这是个误区。”杨斌教授表示,银屑病是一种在遗传易感基因的基础上,由感染、外伤及药物等环境因素诱发的慢性、免疫介导的疾病。也就是说,银屑病是一种免疫系统紊乱引起的疾病,患者容易有代谢功能障碍、心血管疾病、关节损伤等,但通常表现为表皮过度增生、皮肤损伤等。所以,只关注皮肤状况而忽略其遗传因素及环境因素,并不能获得很好的治疗效果。研究发现,银屑病常合并高血压、高血脂、糖尿病等代谢综合症。
正因为银屑病是免疫性系统疾病,所以其诱发及加重因素也很多,例如感冒、扁桃体炎、大气污染、吸烟、喝酒、失眠、辛辣食物、药物、精神压力等。其中,寒冷潮湿环境对银屑病影响很大,因此,银屑病北方发病率高于南方,夏季大部分银屑病患者的症状都会得到缓解。
香港大学深圳医院顾问医生刘晓明教授表示,工作压力过大、过度劳累、睡眠障碍、紧张焦虑等都是重要的诱发和加重因素。
推荐地中海饮食,少吃海鲜红肉
银屑病虽然难以根治,但是只要规范治疗,避免诱因能够有效减少银屑病复发,稳定病情,缓解症状。平时的预防很重要,接受正规的治疗是最主要的方法,此外还要适当运动、多晒太阳、保持乐观心态和良好的饮食习惯。“我们推荐地中海式饮食结构!”杨斌教授认为,食用低热量的饮食、素食或富含不饱和脂肪酸的食物,例如水果、蔬菜、豆制品有助于银屑病患者的病情改善。同时,可能诱发或加重的膳食要尽量少吃,如海鲜、红肉、香辛料、香椿、尖椒、蒜苔等。
慢病慢治是应对银屑病最好的科学态度。不规范治疗带来的危害很大,会造成继发性感染和心力衰竭、关节甚至肝肾功能损害。
生物制剂为银屑病患者带来希望
银屑病是公认的顽疾。生物制剂的出现给银屑病治疗带来了突破性的进展。目前,国外上市的生物制剂已经有十多种,而国内也有多种。可以说,银屑病治疗已经进入生物制剂的时代。生物制剂可靶向性清除体内和银屑病有关的炎症介质,同时对身体其它影响较少,效率远高于传统治疗方法。多数患者经生物制剂治疗,皮疹可得到较好缓解,大多数皮疹会消退。此外,相对于传统的口服药物,生物制剂副作用较小,在便捷性和长效性、安全性上更具有优势。
但这并不意味着传统疗法就失去了它的作用。刘晓明认为,银屑病的治疗一般遵循循序渐进的原则,在皮损部位不超过身体表面10%时,一般选择外用治疗,如效果不佳,再考虑光疗和系统治疗。而生物制剂更适合中重度的或急于改善皮疹的银屑病患者。