目前人类发现的螨虫有5万多种，数量仅次于昆虫，但真正与人类健康息息相关的不过几种，其中最常见的就是尘螨、蠕形螨和疥螨。

今天，南方医科大学皮肤病医院皮肤科梁云生主任为大家解答——螨虫，真的是看不见的“皮肤杀手”吗？

01三类螨虫，生活习性各不同

随尘飞扬的尘螨

尘螨，是居室内最常见的螨类，包括屋尘螨和粉尘螨等。其主要以人体脱落的皮屑为食，最喜欢温暖潮湿阴暗的环境（温度20~25摄氏度，湿度60%~80%）。

尘螨并不咬人，也不寄生于人体，但其分泌物、排泄物以及尸体是很强的过敏原，过敏体质的人吸入和接触后，容易诱发多种过敏性疾病，如过敏性鼻炎、哮喘、荨麻疹、特应性皮炎等。

有研究显示，超七成过敏性疾病患者，都对尘螨过敏。在灰土飞扬、叠被子，或整理很久没动过的杂物时容易诱发喷嚏者，尤其要注意。

躲在毛囊、皮脂腺的蠕形螨

除了环境里的尘螨，还有一种“蠕形螨”（又名毛囊虫），专门寄生在人身上。

人体蠕形螨可通过直接或间接接触而传播，比如共用毛巾、肥皂、脸盆等洗漱用品。感染后，虫体的排泄物、尸体、虫卵等刺激可引起皮肤炎症反应，甚至导致蠕形螨病。许多研究均表明，毛囊炎、脂溢性皮炎、玫瑰痤疮（俗称酒糟鼻）等，均与蠕形螨的寄生有关。

蠕形螨的感染率虽然很高，但其致病性却很低，绝大多数感染者并无症状，或仅有轻微痒感或烧灼感，这主要取决于个人体质及螨虫数量。

藏于体表的疥螨

疥螨，也是寄生虫的一种，主要寄生于人体皮肤表皮角质层，以角质组织和淋巴液为食，最爱侵犯指缝、腕部屈侧、肘窝、腋窝、下腹部等皮肤柔软嫩薄之处。婴儿因皮肤柔嫩，可发生在任何部位。

疥螨寄生可引起一种传染性皮肤病——疥疮。人与人的密切接触，是疥疮传播的主要途径，如同睡一张床。疥螨还可以在被褥、衣服、鞋袜、毛巾、枕巾等上活动，若接触患者使用过的物品，也可能被间接传染。

剧烈瘙痒是疥疮最突出的症状，这种瘙痒还有一个特点，即白天瘙痒尚可忍，一旦到夜晚，则会痒得难以忍受，甚至彻夜难眠。这是为什么呢？

原来，疥螨白天一般静伏不动，躲在自己挖掘的“隧道”里养精蓄锐，因此患者几乎没有什么感觉。一到夜间，疥螨们便频频出来兴风作浪，并分泌大量物质刺激皮肤，从而引起剧烈瘙痒。

由于剧痒，患者常常把皮肤搔抓至出血，甚至引起继发性感染，如脓疮、毛囊炎等。疥螨死后还会残留于皮肤表面，形成疥疮结节。

02除螨，并非人人需要

要彻底根除螨虫，谈何容易。

以居室内最常见的尘螨为例，它依靠人体脱落的皮屑存活，而尘螨并不会寄生在人体，它只是一种过敏原，每个人体质不一，如果身体免疫系统能与尘螨“和平共处”，就不会引发过敏症状。

至于蠕形螨，其实，感染者大多（70%）不会发病，螨虫寄生并不会带来任何不适，即使有症状，也只是轻微的痒感或烧灼感。

而疥螨，只要卫生条件不太差，一般难以惹上。

所以，对于螨虫，大家大可不必过于忧虑。人类本就不是生活在无菌状态，与许许多多微生物共存才是常态，只要家居保持一定的清洁卫生，一般都不会受到螨虫伤害。

只有以下这些特殊人群，才需要特别注意除螨——

●过敏体质，尤其是经皮肤点刺试验证实对尘螨过敏者；

●明确由尘螨导致的过敏性鼻炎、过敏性哮喘、湿疹、慢性荨麻疹等患者；

●明确由蠕形螨导致的玫瑰痤疮、毛囊炎、脂溢性皮炎等患者；

●明确由疥螨导致的各种皮肤病患者。

需要提醒的是，即便不对螨虫过敏，也要注意家居的定期清洁卫生。如若枕巾、被套常年不洗，积聚了大量皮屑；桌椅上遍布灰尘；个人卫生习惯不佳，长时间不洗澡等，不但会给螨虫提供适宜的生活条件，也有利于各种病菌的生长繁殖，长此以往，于健康无益。

03居家除螨的正确姿势

对于易感人群来说，除螨是切切实实的紧要大事。然而，螨虫可没那么好对付，需要掌握一些技巧。

以下这份除螨“秘笈”，简单又实用，请务必收好。

尘螨：

攻略1：降低室内湿度

尘螨喜湿，当温度在20~25摄氏度，相对湿度在60%~80%时，最适合螨虫生长。而当室内相对湿度降到30%以下时，尘螨会脱水而亡。所以，降低室内湿度不失为一种简单易行的除螨方法。

攻略2：热水清洗和晾晒

尘螨不耐高温，用55摄氏度以上的热水，浸泡10分钟以上，就能将尘螨杀死，可谓极其低廉且安全有效的除螨方式。而晾晒，一方面能使物品变得比较干燥，抑制螨虫的生长和繁殖；另一方面，如果阳光比较猛烈，让晾晒物的温度升至55摄氏度以上，且时间充足，也可以杀螨。

攻略3：定期清除灰尘

保持室内清洁，每周清除灰尘两三次，对减少尘螨数量有明显作用。可以使用吸尘器，其强大的吸力可将床铺、地毯里的螨虫吸出来。更重要的是，吸尘器能吸走灰尘、皮屑等螨虫滋生负载物，起到清洁卫生、消除螨虫的作用。

温馨提醒：

如果对尘螨过敏较为严重，除了灭螨外，必要时还应进行脱敏治疗。其原理是注入少量可耐受的过敏原，使人体产生保护性抗体。一般经过一年半到两年的治疗，过敏症状可得到显著改善甚至痊愈。

蠕形螨：

对于感染了蠕形螨，但皮肤没有异常症状的人，没有必要刻意除螨，平时用清水，或普通洗面奶、沐浴露清洗皮肤就行。

如果蠕形螨已经引起皮炎，则要遵医嘱治疗。治疗药物包括口服甲硝唑、伊维菌素、复合B族维生素，外用甲硝唑霜等，效果一般都不错。

疥螨：

如若不小心感染了疥螨，单用硫黄皂洗澡并不能达到有效的治疗浓度。加之，硫黄皂碱性比较强，在强力去污的同时，也可能去除了皮脂，反而令皮肤更干燥，容易引起瘙痒。

此时，最佳的治疗是，遵医嘱外用5%~10%的硫黄软膏。治疗前需要用温水洗净患处，待干后用药涂搽，每晚一次，连涂三天，效果更好。病人感觉瘙痒剧烈时，还可口服扑尔敏、氯雷他定等抗组胺药。

另外需注意，病人换下来的贴身衣服及床单、被褥等，切记要高温消毒，并在阳光下暴晒，以便将衣服上残留的疥螨彻底杀灭干净。